關于“醫養結合”與“養醫結合”

? ?全球老齡化，在我國現階段形式嚴峻。

? ?截止2015年底，我國60周歲及以上人口為2.16億，占總人口的16.2%，現階段已過2.2億，到2050年，中國老齡人口將達到總人口的三分之一。老年人口正在快速增加，特別是80歲以上的高齡老人和失能老人以年均100萬的速度增長，失智老年人口已大于一千萬。

? ?我國進入老齡化社會以來，呈現出老年人口基數大、增速快、高齡化、失能化、空巢化趨勢明顯的態勢。

? ?去年到今年，“醫養融合”被提得多、叫得響，政策很好，實施起來困難重重，瓶頸在醫保結算環節。

? ? “醫養結合”，大概就是目前我們老年公寓的模式，二級醫院開辦養老機構，可以有效利用醫療資源，縱觀我們醫院老年公寓的五年經歷，大致算正常發展；孝感市第一人民醫院愛心護理院由國家投資2億院建成1200張床位，5年入住50位老人，被央視報道，算是曲折的前進；重慶醫科大學附屬青杠老年護養中心，專業、高端，正在良性運行，實際上是醫院領導層清晰地看到“銀發浪潮”而創作的醫療和養老雙贏的作品，等等，全國各地在政策的助推鼓勵之下，養老產業如雨后春筍，生機勃勃。

? ?“養醫結合”，是江漢區社會福利院提出的，在我省，武昌區、江漢區、宜昌市等幾家機構已成為我國民政部、衛計委制定養老醫療政策的標尺，他們有的內設一級或二級資質的醫院，有的與二級或三級醫院簽訂協議、成功運作，如宜昌市社會福利院參與編寫《國家養老機構標準規范》，武昌區、江漢區均從2007、2008年起探索醫、護、衛一體服務，貫標ISO9001國際質量標準體系，并持續改進至今，建成具有企業化管理理念的符合市場化的大型盈利型養醫結合機構。

? ? “日間照料”、“居家養老”，政府提出已有數年，意思是以家庭為主導，以社區為依托，以機構為支撐，從今年的狀況看，大家都承認還未成功，原因包括政府對應養老補貼的對接問題、護理保險尚在探索階段。

? ? “9073”，意思是90%的老人在家養老，7%的老人享受社區居家養老，3%的老人在機構養老，再看全省登記在冊的兩千多家養老機構的情況，護理服務內容充實的機構無論規模大小、收費高低基本呈現的是一床難求的局面。

? ? 這才3%！再看開頭寫的老齡化2050年，3個人就有一個是老人。算一下：到2050年，90后、80后已經是老人，而60年代、70年代已經成為高齡老人，無論您現在多么富有、多么博學，為這個時代做出過多么偉大的貢獻，您還是會面臨衰老、疾病、喪偶、失能、失智、臨終……既然“日間照料”、“居家養老”成功緩慢，90%正在家變老，就不難理解今天養老機構一床難求了。????